桃園市立中壢家商114學年度正式教師甄選報名登錄系統

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甄選科別
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姓  名*
(若姓名有字無法打字出來,請用全形空白 代替)
性  別*
男   
身分證字號*
( 身分證字號一經確定後,即無法修改 )
國  籍*
中華民國籍  兼具外國籍  僅有外國籍 
婚  姻*
已婚  未婚
兵  役*
女性:免役   男性:役畢 免役 未役 服役中
領有身心障礙手冊
無  有 ( 字號: 類別: 程度別: )
生  日*
格式:60/08/01 民國年份/月/日 (以下有日期欄位時皆同)
連絡電話(日)*
格式:06-1234567 (以下有電話欄位時皆同)
連絡電話(夜)
行 動 電 話*
格式:0912345678為方便聯絡請填寫行動電話號碼
通訊地址*
五碼郵遞區號查詢
注意:成績單以此為寄發依據,請務必填寫清楚,並加填五碼之郵遞區號
格式: 32041桃園市中壢區德育路36 號
現  職
學校或公司名稱
職     稱
學校或公司電話
學校或公司住址
教師資格*
證書類別*
合格教師證書(登記)  中等學校教師證書(檢定)  實習教師證書(檢定)
證書資料
登記或 檢定科目*
發 證  機 關*
師資學分修畢學校*
發 證  日 期*
證 書  字 號*
實 習  學 校  
第二教學專長或證照 
        (報名  國文科  者請填寫,並檢附證明文件,無則免填)
學  歷*
高 中 職
學 校 名 稱
科 系 組 別
修業起迄年月日
證書日期及文號
大   學
學 校 名 稱*
科 系 組 別*
修業起迄年月日*
證書日期及文號*
40 學 分 班
學 校 名 稱
科 系 組 別
修業起迄年月日
證書日期及文號
研究所(碩士)
學 校 名 稱
科 系 組 別
修業起迄年月日
證書日期及文號
研究所(博士)
學 校 名 稱
科 系 組 別
修業起迄年月日
證書日期及文號
經  歷
曾服務之學校(一)
學 校 名 稱
職     稱
到職  年月日
卸職  年月日
離 職 原 因
曾服務之學校(二)
學 校 名 稱
職     稱
到職  年月日
卸職  年月日
離 職 原 因
曾服務之學校(三)
學 校 名 稱
職     稱
到職  年月日
卸職  年月日
離 職 原 因
曾服務之學校(四)
學 校 名 稱
職     稱
到職  年月日
卸職  年月日
離 職 原 因
與本校教職員工關係
是否曾在本校就讀、實習或與本校教師曾有師生、同學之關係者:
無  有 ( 姓名: 關係: )

本人或配偶(或前配偶)是否有四親等內之血親或三親等內之姻親(或曾有此關係者)在本校任職:
無  有 ( 姓名: 關係: )

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報名認證碼
認證碼圖形
認證碼: (請填入左方圖形之數字)